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건강 정보/건강정보

황반변성 실명률, 테스트, 초기 증상, 치료법, 주사 가격 및 보험 적용

by 음식과건강 2023. 11. 6.

황반변성은 중심 시력의 손실을 초래하는 눈 질환으로 주로 노년층에서 발견되며 적시에 발견하고 치료하면 시력 손실을 늦출 수 있습니다. 오늘은 황반변성의 테스트 방법, 초기 증상, 치료법, 치료 비용 및 보험 적용에 대해 상세히 다루어 보도록 하겠습니다.

황반변성 실명률

 

황반변성은 주로 두 가지 유형이 있는데 "건성"과 "습성" 황반변성입니다. 건성 황반변성 더 흔하지만 일반적으로 더 느리게 진행되며 습한 황반변성은 더 드물고 진행이 빠르며 심각한 시력 손실을 일으킬 수 있습니다.

  • 이전 연구들은 습성 황반변성이 있는 환자들 중 적절한 치료를 받지 못할 경우 대략 90%가 2년 내에 시력을 상실하는 실명이 올 수 있다고 보고했습니다

세계보건기구(WHO)에 따르면 황반변성은 전 세계적으로 노인 인구에서 실명의 주요 원인 중 하나이므로 증상이 발견되었을 때는 항체 주사와 같은 치료 방법들이 시력 손실을 막거나 늦출 수 있기 때문에 실제 실명률을 낮출 수 있습니다.

황반변성 테스트(자가 진단 방법)

암슬러 격자 테스트
암슬러 격자 테스트

암슬러 격자 테스트는 간단한 자가 진단법으로 격자 모양의 패턴을 보며 중심시야의 변화를 감지하는 방법입니다. 격자 모양의 패턴을 보며 중심시야의 변화를 감지하는 방법입니다. 

  • 정상적으로 격자는 직선으로 보여야 하며 황반변성이 있을 경우 격자선이 굴곡지거나 끊어져 보이는 현상을 경험할 수 있습니다.

이러한 변화를 느낀다면 전문의와 상담이 필요합니다.

 

황반변성 초기 증상(전조 증상)

 

시력의 변화는 황반변성의 주요한 전조 증상입니다. 노년층 환자들은 양쪽 눈의 시력 차이를 경험하게 되며 이 차이가 며칠 지속될 경우 정확한 진단을 위해 안과 전문의를 찾는 것이 중요합니다.

 

 

1. 시력 저하

 

중앙 시력이 흐려지는 것을 느낄 수 있으며 이는 일상생활에서 가장 먼저 나타나는 증상 중 하나입니다. 환자는 글자 읽기, 운전, 얼굴 인식 등 중앙 시력이 필요한 활동에 어려움을 겪을 수 있습니다.

2. 왜곡된 시야

 

직선이 구부러져 보이거나 물체의 모양이 변형되어 보이는 증상을 겪을 수 있습니다. 타일 바닥이나 벽지의 패턴, 문틀과 같은 평평해야 할 구조물이 휘어져 보일 수 있습니다.

3. 어두운 지역이나 눈부심

 

글을 읽거나 세밀한 작업을 할 때 환자는 황반의 중심부에 있는 어두운 반점을 보거나 갑작스러운 빛에 눈부심을 느낄 수 있습니다.

4. 시각적 환각

 

매우 진행된 경우에는 존재하지 않는 이미지나 패턴을 보는 시각적 환각을 경험할 수도 있습니다. 환각에서는 보통 정교한 패턴, 인물, 동물 등이 나타날 수 있으며 실제로 존재하지 않음에도 불구하고 매우 선명하게 보일 수 있습니다.

 

황반변성 치료법

 

1. 생활 습관 변화

 

건성 황반변성의 경우 생활 습관의 변화만으로 증상을 완화할 수 있습니다.

  • 금연 : 담배에 함유된 독소들은 황반의 손상을 가속화할 수 있으며 금연 시 전반적인 건강 상태를 개선하는데도 도움이 됩니다.
  • 정기적인 운동 : 규칙적인 신체 활동은 혈압을 낮추고 혈류를 개선하여 눈 건강에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.
  • 자외선 차단 : 눈에 해로운 자외선으로부터 눈을 보호하기 위해 자외선 차단 안경을 사용하는 것은 황반의 추가적인 손상을 예방하는 데 중요합니다.

2. 영양 보충

 

건성 황반변성 및 습성 황반변성의 경우 아래의 영양제를 꼭 섭취해야 합니다.

 

 

 

  • 항산화제 : 루테인과 지아잔틴은 황반에 존재하는 중요한 색소로서 항산화 작용을 통해 눈을 보호하는 역할을 합니다.
  • 베타카로틴 : 이는 비타민 A의 전구체로서 눈의 건강에 중요하지만 흡연자에게는 섭취가 권장되지 않습니다.

3. 항체주사 치료

 

습성 황반변성에서 비정상적인 신생 혈관 성장을 억제하는 VEFG 억제제 주사를 사용합니다. 이러한 치료법은 시력 손실을 늦추고 심지어 일부 환자에게는 시력을 개선시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.

4. 지지적 관리

 

저시력 보조기기를 통해 특수 안경이나 돋보기, 전자 확대기 같은 장치들로 시각적 기능을 향상하고 일상 생활의 독립성을 유지하는 데 도움을 줍니다.

 

황반변성 치료 보험 적용 여부

 

습한 환상변성의 치료는 대체로 건강 보험 혜택을 받을 수 있지만 모든 경우가 해당되는 것은 아닙니다. 세포 위축 등으로 인해 치료 효과가 없는 것으로 판단되는 경우 보험 혜택을 받지 못할 수도 있습니다. 나라에서 정한 보험 적용이 되는 기준은 간략하게 다음과 같습니다.

 

 

  1. 황반변성의 위치
  2. 기대 시력
  3. 치료를 시작했을 때 해당 약제에 대한 치료 효과

위의 세 가지가 명확하게 판단되어야 보험 적용이 가능하며 보험 급여가 적용이 안된다면 항체 주사의 경우 80만 원에서 90만 원의 비용이 발생합니다. 이는 1회 주사 비용이며 황반변성이 심하다면 한 달데 한번, 못해도 1년에 3~4번의 주사를 받게 됩니다.

황반변성 항체 주사 가격

 

황반변성 항체 주사 치료비는 위에서 설명했다시피 보험 적용 여부에 따라 크게 달라집니다. 일반적인 항체 주사는 아바스틴, 루센티스, 아일리아, 비오뷰 등의 주사가 있으며 보험 적용 시 1회 약 10만 원에서 20만 원 대로 비용이 형성되어 있으나 보험 적용을 받지 못한다면 적게는 60만 원, 많게는 100만 원 대의 치료비가 발생합니다. 만약 보험 적용을 받지 못한다면 "바이오시밀러"와 같은 대체 약물을 통해 비용을 낮출 수 있으며 보험 미적용 시 약 30만 원에서 40만 원에 치료를 받을 수 있습니다.

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