임플란트 건강보험 적용 시기, 조건, 비용, 뼈이식 및 크라운

아마도 많은 분들이 임플란트 치료 시 건강보험 혜택을 받을 수 있다는 사실을 아직 잘 모르고 계실 수도 있는데요 오늘의 글을 통해 궁금증을 해결해 드리려고 합니다. 건강보험 적용을 받기 전에는 반드시 본인의 보험 혜택 범위를 확인해야 합니다. 각자의 상황에 따라 적용 범위가 달라질 수 있으며 병원마다 가격이 다를 수 있기 때문입니다.

1. 임플란트 건강보험 적용 시기와 범위

 

우선 임플란트 건강보험의 적용 시기와 범위에 대해 설명드리겠습니다. 임플란트는 건강보험으로 평생 단 2개만 적용이 가능합니다. 그리고 이 혜택은 만 65세 이상의 국민에게만 해당됩니다.

• 처음에는 이 기준이 만 75세였으나 연령이 점차 낮춰져 2014년부터 현재까지 만 65세로 적용되고 있습니다. 이러한 변화는 평균 수명의 증가와 은퇴 시기의 변화를 고려한 결과입니다.

2. 임플란트 건강보험 조건

 

 

이제 건강보험 적용 조건에 대해 알아볼 차례입니다. 전혀 치아가 없는 "완전 무치악"의 경우에는 임플란트 건강보험의 혜택을 적용받을 수 없습니다. 그러나 일부 치아가 남아 있다면 보험 혜택을 받을 수 있으며 임플란트를 심은 후 10년이 지나면 건강보험 적용이 가능합니다.

• 특히 윗니, 아랫니 중 한쪽에라도 치아가 하나 이상 있다면 해당 턱에 대해 임플란트 보험 적용이 가능하다는 점을 기억해 주세요.
• 이러한 정책은 중복 혜택을 방지하기 위한 것으로 임플란트와 틀니 중 하나를 선택해야 합니다.

3. 임플란트 시술 시 뼈이식 건강보험 적용 여부

 

뼈이식은 임플란트 시술 시 가장 중요한 시술 중 하나이지만 아쉽게도 건강보험 적용을 받을 수 없습니다. 이에 따라 환자는 이 부분에 대한 추가 비용을 부담해야 합니다. 임플란트의 종류에 따라 비용이 달라질 수 있습니다.

4. 임플란트 크라운 건강보험 적용 조건

 

임플란트의 마지막 단계인 "크라운"에 대해서도 건강보험 적용이 가능합니다. 보험으로 지원되는 크라운 재료는 PFM 즉 도재금속크라운으로 다른 재료인 지르코니아 크라운에 비해 큰 차이가 없음에도 불구하고 가격 면에서는 더 경제적입니다.

• 추가 요금을 내고 지르코니아 교체를 원하는 분들이 있는데 이 또한 보험 적용이 안됩니다. 나라에서 보험적용을 받기 위해는 재료부터 치료 방법까지 모두 정해져 있기 때문에 지정된 재료로 임플란트 치료를 받아야 합니다.

5. 임플란트 건강보험 적용 비용

 

 

 

임플란트 건강보험 적용 시 환자의 부담금은 약 35만원 내외입니다. 이는 지역에 따라 차이가 있을 수 있으며 일반적인 임플란트 표준 비용이 약 120만 원이기 때문에 거기서 환자 부담금 비용이 30%로 약 35만 원에 비용이 책정됩니다. 하지만 뼈이식을 받는다면 이 비용은 더 증가할 수 있습니다.

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