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건강 정보/보험 정보

유병자보험 장단점 및 가입꿀팁

by 음식과건강 2024. 4. 26.

유병자 보험은 만성질환은 가진 사람들에게 필수적인 보험 상품으로 간주됩니다. 오늘은 이러한 유병자 보험의 장단점과 어떻게 하면 가입을 잘할 수 있는지 가입 꿀팁에 대해 자세히 알려드리겠습니다.

 

유병자보험 장단점

 

유병자 보험은 만성질환을 가진 사람들에게는 매우 중요한 보험상품입니다. 하지만 유병자 보험을 가입하기 전 장단점을 파악하는 것은 매우 중요한 일입니다.

 

 

1. 유병자 보험 장점

 

유병자 보험의 핵심 장점 중 하나는 3세대의 약관이 적용입니다. 현행 4세대 실비보험과 비교했을 때 큰 의료비가 발생하는 상황에서도 유병자 보험은 본인 부담금을 상대적으로 낮게 유지합니다.

  • 예를 들어 고혈압, 고지혈증, 당뇨병과 같은 만성질환을 가진 환자들은 지속적인 치료와 정기적인 검사가 필수인데 유병자 보험은 이들의 의료 비용을 효과적으로 관리하도록 돕습니다. 

2. 유병자 보험 단점

 

유병자 보험의 단점은 주로 보장 범위와 비용에 관련된 문제점에서 비롯됩니다. 특히 약제비와 3대 비급여 항목에 대한 보장이 제외되는 점은 큰 단점입니다.

  • 또한 유병자 보험은 일반 보험 상품에 비해 보험료가 비싼 편입니다. 이는 보험사가 유병자의 높은 위험도를 고려하여 보험료를 책정하기 때문입니다.

 

유병자보험 가입 꿀팁

 

 

1. 건강체 실비보험 할증 심사 대비

 

만약 유병자 보험 가입을 고려 중이라면 건강체 실비보험에 대한 할증 심사를 받아보는 것을 권장합니다. 이는 때때로 건강체 실비보험의 조건이 유병자 보험보다 더 유리할 수 있기 때문입니다. 할증 심사란 보험사가 보험 가입자의 건강 상태를 평가하여 보험료를 조정하는 과정을 말합니다.

  • 만약 할증 심사 결과가 긍정적이라면 일반적인 보험 상품의 조건으로 보험에 가입할 수 있으며 이는 장기적으로 보험료 절감에 도움이 됩니다.

2. 고지 의무 확인

 

예를 들어 정기적으로 고혈압 약을 처방받는 경우 이는 유병자 보험 가입 시 별도로 고지할 필요가 없습니다. 그러나 병원 방문 중에 고혈압 외에 추가 질환에 대한 처방이 이루어진다면 이 사실은 반드시 고지해야 합니다.

  • 만약 진료 내용이 불확실한 경우 가장 안전항 방법은 진료기록을 확인하거나 3개월 동안 병원에 다니지 않은 후 유병자 보험에 가입하는 것입니다.

3. 진단 및 치료 이력 고지

 

과거에 암 진단이나 중대 질환을 진단받았던 이력이 있다면 그 진단과 치료의 정확한 시기를 구분하여 명확하게 고지해야 합니다. 예를 들어 6년 전에 암 진단을 받고 2년 동안 치료를 받았다면 치료 종결 시점이 4년 전이므로 이는 5년 이내 진단 및 치료 이력으로 간주되어 고지 의무가 발생합니다.

4. 개인 건강 상태 및 연령 고려

 

예를 들어 고혈압, 당뇨, 고지혈증을 앓고 있는 경우 암 보장에 대해서는 표준형 상품으로 가입할 수 있습니다. 그러나 연령이 60세를 넘어간 경우 유병자 보험 상품이 더 유리할 수 있습니다.

  • 이는 연령 증가에 따라 일반 보험 상품의 보장한도가 낮은 반면 유병자 보험은 고령자에게 적합하게 설계된 특성을 가지고 있기 때문입니다.
  • 따라서 본인의 연령과 건강 상태에 맞는 보험 상품을 선택하는 것이 중요합니다.

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